خصوبة الرجل / بأقلام متخصصة

- خصوبة الرجل / بأقلام متخصصة

بقلم الأستاذ الدكتور




البروفيسور / حسان بن صلاح عمر عبدالجبار

أستاذ علم أمراض النساء و الولادة
كلية الطب و العلوم الطبية - جامعة الملك عبد العزيز بجدة

و نشر بجريدة البلاد السعودية اليوم الخميس 21.04.2011

ثم فضلاً تقييم الموضوع من الرابط أدناه بعد قرأته




خصوبة الرجل



أن نسبة " العقم و عدم القدرة علي الإنجاب " تصل إلى خمسة عشر في المائة

بين الأزواج و هذا يعني أن الزوجة غير قادرة علي الحمل بالرغم من أنها تعيش مع زوجها

و تعاشره عاطفياً مع عدم إستخدام أى نوع من موانع الحمل لمدة سنة أو أكثر من الزواج .



و مع أن سبب العقم هنا قد يكون من الرجل في حوالي نصف هذه الحالات.

إلا أن الكثير من الرجال يرفض تحليل حيواناته المنوية مستندا إلى انه

لا يشكو من ضعف في الفحولة و هناك فرق بين الفحولة و الخصوبة !!!!



حيث أن ضعف الخصوبة يؤدى إلى عدم القدرة علي الإنجاب

و ذلك بسبب إنتاج منخفض من الحيوانات المنوية أو حيوانات منوية مشوهة

أو غير قادرة على الحركة أو أن يكون هناك عقبات

تحول دون وصول الحيوانات المنوية .



و هناك الكثير من الأمراض والإصابات الناجمة عن المشاكل الصحية المزمنة ،

و نمط و طرق الحياة و عوامل أخرى يمكن أن تلعب دوراً في عقم الرجال .



فصعوبة الإنجاب دائما ما تكون مرهقة و محبطة ،

و تؤثر على نفسية الزوجين خاصة أن العلاجات المتوفرة قليلة

و دائما ما تشمل الزوج و الزوجة .



فلحدوث الحمل لابد من فهم عملية خصوبة الرجل فهي عملية معقدة

تنتهي بإنتاج الحيوانات المنوية السليمة التي يمكن أن تصل و تخترق

و تقوم بتخصيب البويضة.



بعد فترة البلوغ تقوم الأجهزة التناسلية الذكرية بإنتاج الحيوانات المنوية السليمة و لابد أن تعمل الخصيتين بشكل صحيح إضافة إلى إنتاج هرمون الذكورة " التستوستيرون " و غيره لتشغيل و صيانة إنتاج الحيوانات المنوية .



حيث أن العدد الطبيعي للحيوانات المنوية أكثر من 20 مليون كل ميليليتير

و عند توفر هذا العدد من الحيوانات المنوية و كانت الحركة أكثر من 60 بالمائة

و الشكل طبيعي يحصل الحمل و ذلك بتلقيح البويضة .





أما إذا كانت الحركة ( حركة ) أو الشكل ( مورفولوجي ) الحيوانات المنوية

غير طبيعية فتصبح غير قادرة على الوصول إلى أو اختراق البويضة و تلقيحها .



و من أسباب مشاكل الخصوبة لدي الرجل دوالي الخصية هو تضخم الأوردة

التي تصب في الخصية و هذا قد تغير من درجة الحرارة الذي تؤدي

إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية و تؤثر سالبا على الحركة .



الالتهابات المزمنة و الحادة لها تأثير مباشر علي العدد و الحركة و الشكل

و من هذه الالتهابات

مرض الكلاميديا و السيلان ؛

التهاب البروستاتا

و التهاب الغدة النكفية

و الالتهابات الأخرى مثل التهابات المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية.



وجود أجسام مضادة تهاجم الحيوانات المنوية .

الأمراض السرطان و الأورام يمكن أن تؤثر على الجهاز التناسلي الذكور مباشرة ،

أو يمكن أن تؤثر على الغدد التي تطلق الهرمونات المتعلقة بالإنجاب ( مثل الغدة النخامية )

كما أن فشل الخصيتين أحدهما أو كلاهما خلال النمو الجنيني و البقاء في البطن

بدلا من النزول إلى كيس الخصيتين ( الصفن ) .



الخلل الهرموني يكون السبب فى العقم نتيجة اضطرابات في الخصيتين .

عيوب مجرى السائل المنوي يمكن أن تحدث تلف هذه الأنابيب

التي تحمل الحيوانات المنوية بسبب المرض أو الإصابة أو تكون نتيجة عيوب خلقية .



بعض الأدوية مثل الهرمونات العلاجية البديلة ،

و استخدام الكورتيزون أو الستيرويد و أدوية السرطان ( العلاج الكيميائي ) ،

و بعض المضادات الحيوية و بعض الأدوية قرحة العدة و بعض الأدوية الأخرى

يمكن أن تضر بإنتاج الحيوانات المنوية ، و إنخفاض خصوبة الذكور.



كما أن الأسباب البيئية يمكن أن تقلل التعرض المفرط لبعض العناصر البيئية

مثل الحرارة و المواد السامة و المواد الكيميائية .





و نسأل الله الصحة و العافية و السلامة للجميع